Опять сэкономят на стариках: Минфин прибирает к рукам услуги по уходу

 
Тендер по распределению бюджета на услуги по уходу ("шерутей-сиуд") теперь будет проводить не "Битуах леуми", а министерство финансов. Чем чревато это нововведение для инвалидов, лежачих больных, немощных пенсионеров - то есть тех, кто нуждается в подобной помощи?
Фотоиллюстрация: Эльад Гершгорн
 
Увеличить шрифт A A A
Цель этого гигантского по размерам тендера, около 5 млрд шекелей, – сократить расходы на предоставление услуг 160 тысячам пожилых людей и сэкономить сотни миллионов шекелей, которые в конечном счете, как обещает минфин, пойдут на улучшение обслуживание подопечных. Пока, правда, неизвестно, удастся ли сэкономить, а если и удастся, не ухудшатся ли условия предоставления этой помощи, не выплеснут ли с водой и старика…

Министерство финансов утверждает, что удастся и непременно. В настоящее время услуги по уходу за стариками и инвалидами оказывают 113 добровольных организаций и специализированных компаний, которые и делят между собой каждый год около 5 млрд шекелей. В новом тендере примут участи и эти компании, и многие другие. Гендиректор "Битуах леуми" Шломо Мор-Йосеф согласился на требование минфина передать министерству полномочия на проведения тендера. Законопроектом о бюджете, уже утвержденном правительством, предусмотрено, что руководство тендером и управление гигантским бюджетом будет передано отделу генерального аудитора в минфине. До сих пор на протяжении многих лет этим вопросом занималась Служба национального страхования.

Поясняя свое предложение, разработчики законопроекта, а это тот же минфин, заявляют, что таким образом можно будет повысить "эффективность работы" и сэкономить, не снижая уровень обслуживания, примерно 300 млн шекелей в год. Высвободившиеся же средства можно будет потратить на увеличение часов помощи каждому нуждающемуся, на дневные центры для престарелых и на повышение зарплат обслуживающему персоналу.

Все услуги такого рода в настоящее время оказываются по двум направлениям. Первое, и это относительно небольшие суммы – финансовое пособие ("гимлат-сиюд"). При таком варианте помощи Служба национального страхования просто переводит деньги на счет нуждающихся, а те сами или с помощью близких нанимают на работу людей, которые будут за ними ухаживать – израильтян или гастарбайтеров.

Но такие пособия получают всего несколько тысяч человек. Главный вариант – оплата часов ухода - распространяется примерно на 100 тысяч человек. К примеру, тем, кто, по мнению "Битуах леуми", с учетом состояния здоровья нуждается в минимальной посторонней помощи, выделяются 9,75 часа в неделю. Те, для кого определена необходимость в среднем уровне помощи, получают 16 часов в неделю, иногда 18. Кроме того, те, кто нанимает на работу израильтянина, а не иностранного рабочего, при определенных условиях может рассчитывать еще на четыре часа.

В министерстве финансов всегда считали, что наилучший вариант – денежная помощь, потому что, по мнению чиновников министерства, компании, обеспечивающие обслуживающий персонал, слишком много зарабатывают на стариках. Собственно говоря, и целью нововведения является уменьшение прибылей компаний и амутот, предоставляющих услуги по уходу.

В настоящее время компании получают 53,4 шекеля за каждый час обслуживания (амутот – 48,3 шекеля). Эта сумма включают в себя НДС, обучение персонала, страховки, административные расходы и, конечно, прибыли компаний по уходу и зарплаты работников. Их, последних, сегодня - около 60 тысяч человек и в большинстве случае они получают лишь на несколько процентов больше, чем предусмотрено законом о минимальной зарплате, а именно – 27 шекелей в час. Многие из них, как известно, новые репатрианты.

Цель минфина, берущего под контроль оказание таких услуг, - ужесточить условия, уменьшить ассигнования компаниям по уходу за пожилыми людьми и сэкономить средства.

К примеру, можно в той или иной форме заставить компании предлагать нуждающимся посещать дневные центры для пожилых людей вместо оказания им помощи на дому. В этих центрах оказывают самые разные услуги, обеспечивают завтраками и обедами и организуют развлекательные мероприятия. Тем не менее, подобное времяпрепровождение подходит далеко не всем. А вот минфину подходит. Потому что такие "коллективные" услуги обходятся гораздо дешевле индивидуальных.

Главная угроза, конечно, заключается в том, что намеченная минфином экономия в конечном счете отразится на зарплатах работников по уходу и на уровне обслуживания пожилых людей. Уже сегодня доходы компаний, а фактически агентств по найму рабочей силы, совсем невелики. Об этом можно судить по отчетам "Данель" и "Тигбур" - двух публичных компаний, ценные бумаги которых обращаются на тель-авивской бирже.

Прибыли "Данель", к примеру, в прошлом году составили 6,5% от доходов (до налогов). Это приемлемый показатель, но не слишком-то и высокий. А прошлогодние прибыли "Тигбур" были еще меньше – всего 2,1%.

Что предпримут компании в случае утверждения минфиновского предложения? Они почти наверняка попытаются еще более ужесточить и так далеко не легкие условия тех, кого они нанимают на работу по уходу. Результатом может стать и снижение уровня обслуживания подопечных – пожилых людей и инвалидов.
Социальные комментарии Cackle