Рио: олимпиада под знаком вируса

 
04.08.2016 17:47  Сарит Розенбойм
В субботу состоится церемония открытия XXXI летних Олимпийских игр, улыбающиеся спортсмены пройдут по знаменитому стадиону «Маракана». Но Игры пройдут под тенью многочисленных угроз, прежде всего - эпидемии, которая разносится комаром Aedes, по-русски - «кусака».
 
Увеличить шрифт A A A
Не сразу, но многие спортсмены оценили масштаб угрозы. Большинство отказавшихся от участия в Играх должны были выступать в теннисном турнире, что, несомненно, ослабит его. Самый знаменитый из отказников - Роже Федерер - сказался травмированным, зато игроки меньшего калибра открыто заявили, что боятся опасного вируса. На прошлой неделе стало известно, что принц Уильям и его супруга Кейт, герцоги Кембриджские, большие любители посмотреть спортивные соревнования на стадионе, удовольствуются телевизором.
С другой стороны, многие спортсмены публикуют в социальных сетях рекомендации, как спастись от укусов комара. 

Зато делегация Израиля, состоящая из 47 спортсменов и втрое большего числа тренеров, медиков и функционеров, никогда не откажется от шанса поехать на Олимпиаду.

- Ни один из наших спорт­сменов помыслить не может об отказе от поездки, - говорит врач делегации д-р Любовь Галицкая. - Но, конечно, они интересуются средствами защиты, мы сообщаем им самую последнюю информацию об этом. Поскольку некоторые из них хотят завести детей сразу после Олимпиады, они уже заняли очередь в поликлиники, чтобы сделать прививки и проверить, в какой степени опасен для них этот вирус.

- Опасна ли для здоровья молодых людей поездка в Бразилию?

- По большому счету, опасности нет. Но уверенно заявить, что ничего не может произойти, – несерьезно. Мы располагаем замечательными средствами защиты и передадим их все в распоряжение спортсменов. Мы получили рекомендации, как избежать укуса и заражения. Наши спортсмены будут пользоваться средствами отпугивания комаров, и мы проследим, чтобы они надевали футболки с длинным рукавом. Кроме того, светлая одежда считается дополнительным средством, снижающим вероятность укуса.

Лучше быть монахом

Олимпиада стартует на фоне споров между специалистами здравоохранения, некоторые из них даже призвали отменить Игры. Каждому успокаивающему сообщению от специалиста в этой области противостоят не менее трех пугающих от не менее известных специалистов. Не облегчают принятие решений и рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) об опасности бразильского комарика. В феврале ВОЗ объявила о чрезвычайной ситуации всемирного значения вследствие распространения эпидемии. В начале июня генеральный директор ВОЗ Маргарет Чен сообщила, что перепроверит саму возможность проведения Игр с точки зрения эпидемиологической ситуации. Однако, как сообщили другие специалисты той же организации, вероятность распространения по миру вируса Зика вследствие массового приезда граждан других стран в Бразилию чрезвычайно низка. Вот и думай, кому из них верить.

Новый министр здравоохранения Бразилии Рикардо Баррош также сказал, что вероятность мировой эпидемии слишком низка, чтобы отменять Игры, а вероятность того, что туристы и спортсмены, приехавшие в Бразилию, заразятся им, стремится к нулю. В самом Рио-де-Жанейро число заболевающих снизилось с трех тысяч случаев в неделю до всего 30.

Но на позапрошлой неделе в Нью-Йорке родился первый младенец, больной микроцефалией (значительное уменьшение размеров черепа, встречается редко, 1 случай на 6-8 тысяч, но вирус Зика может увеличить этот показатель.). Мать, как сообщали, путешествовала в районе, подверженном эпидемии.

Последние новости также нерадостны. До сих пор этот вирус распространялся довольно редким видом комара. Но недавно его обнаружили у самого распространенного комара Бразилии – «кусаки», который не редкость и в Израиле. В мае ВОЗ опубликовала доклад, в котором говорилось, что вирус передается и половым путем, что увеличивает риск заражения даже для тех, кто никогда не бывал ни в Бразилии, ни в какой другой латиноамериканской стране.

Опасность в водах

В Израиле внимательно наблюдают за распространением вируса. ВОЗ определила нас как территорию средней опасности. До сих пор в Израиле обнаружены всего 12 больных, и все они побывали в местах, подверженных эпидемии.

В этом году израильский минздрав опубликовал рекомендации тем, кто собрался в Бразилию. В частности, там содержался призыв к беременным женщинам и тем, кто хочет в ближайшее время забеременеть, воздержаться от поездки в те районы, где свирепствует вирус Зика.

Как говорит начальник отдела общественного здравоохранения в минздраве проф. Итамар Гротто, чтобы произошло существенное распространение вируса, необходимо сочетание сразу нескольких факторов. «В свете того, что в Бразилии постоянно снижается число заболевающих, мы считаем, что вероятность заболевания относительно невысока. Вместе с тем мы провели инструктаж системы здравоохранения и дали рекомендации, как идентифицировать этот вирус. Мы готовы ко всему, мы умеем идентифицировать каждый подозрительный случай, включая те случаи, которые привезли нам из-за границы».

Вакцины нет


Впервые вирус Зика был обнаружен у обезьян Уганды в 1947 году. В 1952 году доказали, что он распространяется на людей, и с тех пор время от времени регистрируют вспышки болезни в разных частях света. Между 1960 и 1990 годами большинство таких вспышек не приводили к серьезным последствиям. Но в 2007 году он распространился в Микронезии, а в 2013 году болезнь появилась во Французской Полинезии.

Но в июле прошлого года стало известно о первых случаях заболевания вирусом Зика уже в Бразилии. Прошло совсем немного времени, и министерство здравоохранения Бразилии объявило о том, что доказана связь между вирусом Зика и неврологическим заболеванием - синдромом Гийена - Барре, с его острыми воспалительными процессами, атрофией мышц и в тяжелых случаях - параличом. В ноябре была обнаружена очень вероятная связь между вирусом и микроцефалией у младенцев.

Причиной микроцефалии могут быть генетические или неврологические заболевания. В Бразилии средний врач может никогда ее не увидеть. Когда д-р Адриана Мело из города Кампина Гранда услышала о 60 случаях в месяц, она поняла, что происходит что-то очень нехорошее. В ноябре Мело взяла пробы крови у двух беременных женщин, плоды которых на ультразвуковом снимке свидетельствовали о микроцефалии. Через несколько дней она должна была принять участие в конференции, посвященной мозгу плода в Сан-Паулу. Она взяла с собой медицинские документы тех женщин, чтобы проконсультироваться с коллегами. В частности, она особо надеялась на проф. Густаво Мелингера, главврача отделения ультразвука в больнице «Ихилов» и одного из крупных специалистов в области беременности, известного в медицинском мире.

«Я попросил, чтобы она привезла больных на конференцию, чтобы я мог осмотреть обеих женщин самостоятельно. Но она ответила, что женщины бедны, живут в 2000 километрах и никак не смогут прилететь, - вспоминает Мелингер. - Еще через десять минут она сказала, что обратилась в министерство здравоохранения Бразилии, которое очень обеспокоено тем, что она обнаружила, и решило транспортировать женщин для анализа и осмотра».

Две бразильянки прилетели в Сан-Паулу и прошли целую серию анализов - ультразвука и других, включая томографию. Результаты удивили израильского специалиста: «Большая часть клеток головного мозга плодов была разрушена. Пострадали глаза. У этих плодов не было ни единого шанса на то, чтобы выжить».

Тогда в Бразилии появились на свет четыреста младенцев с микроцефалией. Несколькими днями позже пришли результаты анализа из лаборатории: плоды были поражены вирусом Зика. Впервые в мировой медицинской истории в околоплодных водах был обнаружен известный вирус. «Появилось множество теорий заговора, договорились до того, что эта эпидемия - результат теракта «Исламского государства» или «Аль-Каеды» - рассказывает проф. Мелингер. - Но в тот момент, когда мы обнаружили в околоплодных водах вирус, все стало очевидно: виноват Зика».

Будущее тысяч младенцев, родившихся в последние несколько месяцев в самой Бразилии и во всей Америке, ужасно. Младенцы не могут есть, теряют в весе, постоянно плачут. Их даже не лечат, потому что никто не знает, как их лечить. Прогнозы ВОЗ не обнадеживают: только в будущем году заразятся около четырех миллионов человек.
«Трудно прогнозировать, будет ли в ближайшее время создана вакцина, - объясняет проф. Вайнбергер. - Как долго можно уговаривать женщин не беременеть? Разработка вакцины стоит огромных денег, и их сейчас вкладывают, уже есть прототип, который скорее всего пройдет ускоренный процесс утверждения. Нельзя оставить мир беззащитным».
 
Социальные комментарии Cackle